Domiciliación de Recibos

NOTA: Para que esta domiciliación bancaria surta efecto deberá presentarse con un mes de antelación al comienzo de los plazos del periodo voluntario de pago

ALTA

BAJA

MODIFICACIÓN

DATOS IDENTICACIÓN DEL TITULAR DEL TRIBUTO		Apellidos y Nombre o Razón social del Titular del Tributo
	Domicilio Fiscal		Localidad
	Provincia	Codigo Postal
	N.I.F. Representante	Representante
	Poder que lo acredita
	Teléfono de contacto 1	Teléfono de contacto 2	E-mail

DATOS BANCARIOS	Titular de la cuenta :	Apellidos y Nombre o Razón social del Titular de la cuenta
DATOS BANCARIOS	Código Entidad	Sucursal	D.C.	Número de Cuenta

DETALLES
DOMICILIACIÓN

Tributo que desea domiciliar
IBI Urbana
IBI Rústica
I.V.T.M. (Vehículos)

I.A.E.
Varios (cocheras)
Otros (*1)

Referencia - Clave - Matrícula - Expediente

(*1) Indicar Concepto en caso de Otros Conceptos